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一次性呼吸過濾器使用現狀分析

     自20世紀50年代肺功能檢查（pulmonary function testing，PFT）技術應用于臨床以來，逐漸在國內推廣，肺功能儀過濾器邁科，近年來廣泛應用于呼吸內科，胸腹部外科，兒科，婦產科，航空醫學，高原醫學，肺功能儀過濾器捷斯特，職業病評定等各個領域。國外研究已證實肺功能儀器易受多種微生物的污染，可導致受試者之間與醫患之間發生交叉感染，在采取綜合預防與控制措施的基礎上，應用呼吸過濾器已成為有效可行的方法之一。然而，目前PTF引起交叉感染的危險性尚未引起人們的關注。了解廣州地區肺功能實驗室中呼吸過濾器的應用現狀，肺功能儀過濾器生產廠家，將有助于提高醫護人員對防治PFT交叉感染的重要性的認識，以及促進PFT交叉感染防控措施的普及，為此，湖北肺功能儀過濾器，我們對呼吸過濾器的應用現狀進行了調查。

調查對象 ：廣州地區74家醫院，包括一、二、三級醫院和未評定級別醫院。調查醫院使用情況如下圖：

      肺功能儀呼吸過濾器結構上主要由外部成形硬殼和內部纖維過濾介質組成，功能上用于肺功能檢查時阻隔患者呼出氣體中的細菌、病毒及其他病原微生物。

     肺功能儀呼吸過濾器的過濾介質是影響過濾器過濾效率的重要部分。本設計選用美國3M公司的Filtrete Air  FlterMedia 過濾材料。它是一種帶靜電（駐極體）的超細聚丙烯纖維，具有疏水特性，兼有機械阻隔和靜電吸附微粒的作用。

     呼吸過濾器的性能測試：包括細菌過濾效果、密封性能、氣流阻力、死腔容積及其對肺功能檢測結果的影響等。細菌過濾效率采用人工帶菌氣流進行測試。氣流阻力采用人工氣源與壓差傳感器進行測定?？涨蝗莘e采用水量容積法進行測定。密封性能采用持續正壓法來進行測試。對肺功能檢測結果的影響通過臨床患者檢查試用進行觀察。

     呼吸過濾器的性能測試結果 ： 細菌過濾效率達99.99%，符合預防感染的呼吸保護裝置的過濾要求，可有效的阻隔患者肺功能檢查時呼出氣體中的細菌。在大于等于60cmH2O的持續正壓下，過濾器的結合部位無漏氣，密封性能達標。在14L/s的流量下，其氣流阻力僅（0.82±0.08），死腔容積為（63±1）ml，均達到美國胸科協會和歐洲呼吸學會的聯合共識中提出的標準，不會造成肺功能儀顯著的系統誤差。并經初步臨床試用觀察表明，呼吸過濾器的應用通氣功能指標無顯著影響。